【转载】更换骨髓是否会改变人的 DNA？
作为知道真像的和亲历过的人有必要来把这个问题说清楚。
【会改变人血液和免疫系统的 DNA，不会改变人器官、肌肉等体细胞的 DNA，改变后的血细胞 DNA 会和供者的 DNA 相同。】
解释起来比较麻烦，慢慢说，顺带做个科普。嫌长的看上面【】中的一段就够了。
「骨髓移植」移植的究竟是什么？先从这个说起。
「骨髓」这个词真的是有点被滥用了。实质上「骨髓移植」移植的是「造血干细胞」。「造血干细胞」存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中，通常，只有极少的干细胞会到血液中。
最初采集「造血干细胞」是直接通过骨髓采集的。由于是直接通过骨髓采集，并且「造血干细胞」大量存在于人体的「骨髓」中，故而得名「骨髓干细胞移植」。不知怎么着，一直口口相传的、媒体报道的都是「骨髓移植」，却把最重要的「干细胞」这三个字给丢掉了。
上世纪 90 年代，我国逐渐开始使用「血细胞分离机」从外周血中直接分离「造血干细胞」。通过外周血分离的「造血干细胞」叫「外周血干细胞」。时至今日，我国几乎所有的移植都采用的是「外周血干细胞」。
「外周血干细胞」替代「骨髓干细胞」是有其必然原因的。
「骨髓干细胞」的采集过程相对「外周血干细胞」而言，要更复杂、风险性更大、采集量更多、对供者的要求更高，而「外周血干细胞」的采集相对而言就简单很多了，也更安全。
骨髓干细胞的采集需要在手术室麻醉下进行，双侧髂骨后同时做骨穿，进行抽取。受供者为体重正常成年人的情况下，采集量约 750mL 至 1000 mL。采集量受患者体重及干细胞纯度影响较大。对供者的要求也更高，供者身体恢复时间缓慢，约需要两至三个月才能完全恢复。
而「外周血干细胞」的采集过程就简单多了。采集前供者需要注射动员针（粒细胞集落刺激因子），该药物可以刺激粒细的产生，也可以刺激边缘细胞活跃。当达到可采集的标准时，变开始采集。由血细胞分离机分离的干细胞纯度是很高的，一般采集量 为100 多 mL。采集的干细胞会在两道四周内完全恢复。不会对供者的身体产生影响。
说了这么多，就是为了告诉大家，移植治疗的主体是「造血干细胞」。人体一切血细胞都是由「造血干细胞」分化而成的。（请原谅上面的啰嗦）明确了「骨髓移植」移植的究竟是什么后，才能继续写下面的答案。
大家都知道，做移植需要配型，及找到与患者尽量相同的干细胞供者。但不知有多少人知道其中的原因呢？知道这个原因，也就明白了为什么血细胞的 DNA 会改变。
因为移植后会产生排斥反映，也就是「移植物抗宿主病」。严重的移植物抗宿主病是会影响到生命的。那么，什么事「移植物抗宿主病」？为什么「造血干细胞移植」会引起「移植物抗宿主病」？
「移植物抗宿主病」是造血干细胞移植后最长出现的一种疾病，我来通俗的解释下其原理。免疫系统识别到自己的 DNA 信息与身体的 DNA 信息不同，从而发动免疫系统中的成熟淋巴细胞对身体组织发动攻击导致的。
说道这里，想要完全说清楚，就不得不说「」「造血干细胞移植」的过程与其治疗原理了。
血液病患者，大多数都是自身的「造血干细胞分化」出了问题，其表现形式多种多样。「造血干细胞移植」的目的就是将不正常的「造血干细胞」更换成正常的「造血干细胞」。
其实，「造血干细胞移植」是很复杂的，并不是那么简单，而且是一项风险很大的治疗。移植前的治疗过程就不说了，只说移植的过程。移植前的治疗对移植也是有影响的。
首先，需要通过药物预处理将患者自身的免疫系统摧毁，在摧毁患者自身的免疫系统后，将供者的「造血干细胞输注到患者体内，输注过程基本与输血无异。然后等待新的「造血干细胞」生长。移植的整个过程，患者都在层流病房内。
供者的「造血干细胞」会在患者体内建立起一套健康的免疫系统，而这套免疫系统识别到患者的身体与原来自己所在的身体信息不同，于是对其发动攻击。这就是移植后的「移植物抗宿主病」。
「造血干细胞移植」不是要做配型的吗？只有找到与患者「相同」的干细胞才能移植？
是的，确实是要做配型。但，不会有 100% 完全相同的供者。所谓的「全相合」是只基因结构主体一致，而细节上仍有差异。及时是双胞胎，他们的基因在细节上的呈现也是不同的。
既然没有完全相同的，那为什么还要做匹配？随便一个人的不是都能用吗？
这是为了防止「移植物抗宿主病」的出现，之前说过，「移植物抗宿主病」是会致命的，其原理是免疫系统与身体的基因不同，从而对身体发动攻击导致的。但基因越接近，其对身体的排斥程度越低。
移植成功后，患者血细胞的 DNA 会和供者的 DNA 相同，但这一过程不会改变患者体细胞的 DNA。因为「造血干细胞」是单能干细胞。人体的干细胞有很多种，其各自负责着各自的领域。「造血干细胞」只负责人体的血液系统和免疫系统。
在移植后，会有这样一项判断造血干细胞是否植活的检查（法医鉴定），采取受供者的血细胞与供者的进行比对，与供者的基因相同，则认定为植活。
移植后，患者所有的血细胞都会由新的「造血干细胞」分化，逐渐替代原有的血细胞，由于每种血细胞的生命周期不同，所以每种血细胞被新细胞完全替代所需的时间也不同。
1、 关于造血干细胞移植的过程 http://www.zhihu.com/question/20407978/answer/15066779
2、 关于采集骨髓干细胞与外周血干细胞 http://www.zhihu.com/question/20520408/answer/15365253
-- 完 --
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来源：
知乎每日精选
http://www.zhihu.com/rss
http://www.zhihu.com/question/20649268/answer/15811506
【会改变人血液和免疫系统的 DNA，不会改变人器官、肌肉等体细胞的 DNA，改变后的血细胞 DNA 会和供者的 DNA 相同。】
解释起来比较麻烦，慢慢说，顺带做个科普。嫌长的看上面【】中的一段就够了。
「骨髓移植」移植的究竟是什么？先从这个说起。
「骨髓」这个词真的是有点被滥用了。实质上「骨髓移植」移植的是「造血干细胞」。「造血干细胞」存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中，通常，只有极少的干细胞会到血液中。
最初采集「造血干细胞」是直接通过骨髓采集的。由于是直接通过骨髓采集，并且「造血干细胞」大量存在于人体的「骨髓」中，故而得名「骨髓干细胞移植」。不知怎么着，一直口口相传的、媒体报道的都是「骨髓移植」，却把最重要的「干细胞」这三个字给丢掉了。
上世纪 90 年代，我国逐渐开始使用「血细胞分离机」从外周血中直接分离「造血干细胞」。通过外周血分离的「造血干细胞」叫「外周血干细胞」。时至今日，我国几乎所有的移植都采用的是「外周血干细胞」。
「外周血干细胞」替代「骨髓干细胞」是有其必然原因的。
「骨髓干细胞」的采集过程相对「外周血干细胞」而言，要更复杂、风险性更大、采集量更多、对供者的要求更高，而「外周血干细胞」的采集相对而言就简单很多了，也更安全。
骨髓干细胞的采集需要在手术室麻醉下进行，双侧髂骨后同时做骨穿，进行抽取。受供者为体重正常成年人的情况下，采集量约 750mL 至 1000 mL。采集量受患者体重及干细胞纯度影响较大。对供者的要求也更高，供者身体恢复时间缓慢，约需要两至三个月才能完全恢复。
而「外周血干细胞」的采集过程就简单多了。采集前供者需要注射动员针（粒细胞集落刺激因子），该药物可以刺激粒细的产生，也可以刺激边缘细胞活跃。当达到可采集的标准时，变开始采集。由血细胞分离机分离的干细胞纯度是很高的，一般采集量 为100 多 mL。采集的干细胞会在两道四周内完全恢复。不会对供者的身体产生影响。
说了这么多，就是为了告诉大家，移植治疗的主体是「造血干细胞」。人体一切血细胞都是由「造血干细胞」分化而成的。（请原谅上面的啰嗦）明确了「骨髓移植」移植的究竟是什么后，才能继续写下面的答案。
大家都知道，做移植需要配型，及找到与患者尽量相同的干细胞供者。但不知有多少人知道其中的原因呢？知道这个原因，也就明白了为什么血细胞的 DNA 会改变。
因为移植后会产生排斥反映，也就是「移植物抗宿主病」。严重的移植物抗宿主病是会影响到生命的。那么，什么事「移植物抗宿主病」？为什么「造血干细胞移植」会引起「移植物抗宿主病」？
「移植物抗宿主病」是造血干细胞移植后最长出现的一种疾病，我来通俗的解释下其原理。免疫系统识别到自己的 DNA 信息与身体的 DNA 信息不同，从而发动免疫系统中的成熟淋巴细胞对身体组织发动攻击导致的。
说道这里，想要完全说清楚，就不得不说「」「造血干细胞移植」的过程与其治疗原理了。
血液病患者，大多数都是自身的「造血干细胞分化」出了问题，其表现形式多种多样。「造血干细胞移植」的目的就是将不正常的「造血干细胞」更换成正常的「造血干细胞」。
其实，「造血干细胞移植」是很复杂的，并不是那么简单，而且是一项风险很大的治疗。移植前的治疗过程就不说了，只说移植的过程。移植前的治疗对移植也是有影响的。
首先，需要通过药物预处理将患者自身的免疫系统摧毁，在摧毁患者自身的免疫系统后，将供者的「造血干细胞输注到患者体内，输注过程基本与输血无异。然后等待新的「造血干细胞」生长。移植的整个过程，患者都在层流病房内。
供者的「造血干细胞」会在患者体内建立起一套健康的免疫系统，而这套免疫系统识别到患者的身体与原来自己所在的身体信息不同，于是对其发动攻击。这就是移植后的「移植物抗宿主病」。
「造血干细胞移植」不是要做配型的吗？只有找到与患者「相同」的干细胞才能移植？
是的，确实是要做配型。但，不会有 100% 完全相同的供者。所谓的「全相合」是只基因结构主体一致，而细节上仍有差异。及时是双胞胎，他们的基因在细节上的呈现也是不同的。
既然没有完全相同的，那为什么还要做匹配？随便一个人的不是都能用吗？
这是为了防止「移植物抗宿主病」的出现，之前说过，「移植物抗宿主病」是会致命的，其原理是免疫系统与身体的基因不同，从而对身体发动攻击导致的。但基因越接近，其对身体的排斥程度越低。
移植成功后，患者血细胞的 DNA 会和供者的 DNA 相同，但这一过程不会改变患者体细胞的 DNA。因为「造血干细胞」是单能干细胞。人体的干细胞有很多种，其各自负责着各自的领域。「造血干细胞」只负责人体的血液系统和免疫系统。
在移植后，会有这样一项判断造血干细胞是否植活的检查（法医鉴定），采取受供者的血细胞与供者的进行比对，与供者的基因相同，则认定为植活。
移植后，患者所有的血细胞都会由新的「造血干细胞」分化，逐渐替代原有的血细胞，由于每种血细胞的生命周期不同，所以每种血细胞被新细胞完全替代所需的时间也不同。
1、 关于造血干细胞移植的过程 http://www.zhihu.com/question/20407978/answer/15066779
2、 关于采集骨髓干细胞与外周血干细胞 http://www.zhihu.com/question/20520408/answer/15365253
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